Wat vindt u van dit artikel? - 1 Ster2 Sterren3 Sterren4 Sterren5 Sterren (1 stem, gemiddelde: 5,00 van de maximaal 5 sterren)
Loading...

Esthetische en functionele cosmetische chirurgie

Over weinig andere chirurgische ingrepen is meer geschreven en gesproken dan over cosmetische chirurgie. Helaas heerst hier nogal een taboe op. Niet voor niets staan de roddelbladen vol over bekende Nederlanders die een verjongende facelift-operatie of ooglidcorrectie zouden hebben ondergaan. Bij cosmetische aangezichtschirurgie wordt vaak gedacht aan puur esthetische correctie, maar heel vaak wordt ook een klacht aangepakt.

Bij een toename van de leeftijd wordt de huid minder stevig en minder elastisch. Het gevolg hiervan is dat de huid kan gaan hangen. Het gezicht neemt een belangrijke plaats in de communicatie naar anderen, onder andere ook door mimiek van het gelaat. Door het verouderingsproces van de huid kan men zich in de communicatie onzeker voelen, en ontstaat de behoefte om hier iets aan te willen doen. Het verkrijgen van een jongere uitstraling kan daarom een doel op zichzelf zijn. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij correctie van wallen onder de ogen door middel van een correctie van het onderooglid.

Door het minder elastisch worden van de huid, ontstaan er plooien, met name ter plaatse van het voorhoofd en rondom mond en ogen. Door gebruik van ‘fillers’ kunnen deze plooien worden opgevuld, zodat ze minder zichtbaar worden voor de omgeving. Van belang hierbij is dat geen ‘permanente fillers’ worden gebruikt, omdat deze niet afbreekbaar zijn en een hoog risico hebben om op enig moment te ontsteken. Daarom wordt juist een biologisch afbreekbaar materiaal aangeraden, en beter is zelfs om gebruik te maken van ‘lipofilling’. Hierbij wordt lichaamseigen vet in de plooien ingespoten. Deze methode heeft als voordeel dat het goed door het eigen lichaam wordt geaccepteerd.

Vaak wordt het gebruik van botox in één adem genoemd met ‘fillers’, wel heeft het een ander werkingsmechanisme. Door gebruik van botox worden de spieren rondom de plooien verlamd en verdwijnen de plooien. Naast het gunstige cosmetische effect, kan botox ook (spannings)hoofdpijnklachten doen verminderen of verdwijnen.

Niet zelden is het doel om bij cosmetische ingrepen ook een functionele klacht te verhelpen. Een chirurgische correctie van het bovenooglid door middel van een bovenste ooglidcorrectie of een operatie van de wenkbrauw of voorhoofd (een zogenaamde wenkbrauwlift of voorhoofdslift) zal meestal leiden tot een vermindering van hoofdpijnklachten, vermindering van een zwaar gevoel van de ogen en kan tevens een zichtsbelemmering opheffen. Uit een enquête die we hebben gehouden onder ruim 60 patiënten bleek dat vooral de hoofdpijnklachten en het zware gevoel van de bovenoogleden drastisch afnamen. Daarnaast was er na de operatie uiteraard ook sprake van een frissere oogopslag. Zo heeft een bovenooglidcorrectie naast het cosmetische effect ook een effect op mogelijk gerelateerde klachten zoals bijvoorbeeld hoofdpijnklachten.

Een correctie van de bovenlip kan overwogen worden wanneer men rode en nattende mondhoeken heeft, die niet uit zichzelf genezen. Dit kan het gevolg zijn van een slechte pasvorm van gebitsprothesen, die dan aanpassing of vervanging behoeven. Maar ook als dit niet het geval is, kan de bovenlip dusdanig aangepast worden dat deze functionele en soms ook pijnlijke klacht verholpen kan worden. Naast de functie die dan hersteld wordt zal er in veel gevallen ook de mogelijkheid bestaan om de lip weer meer volume te geven.

Cosmetische aangezichtschirurgie wordt breed aangeboden, bijvoorbeeld door oogartsen, plastisch chirurgen, KNO-artsen en cosmetisch chirurgen. Nog vrij onbekend is dat ook de Mond-, Kaak-, & Aangezichtschirurgen (afgekort MKA-chirurgen, de vroegere kaakchirurgen) cosmetische ingrepen in het gelaat uitvoeren. De reden hiervoor is dat MKA-chirurgen een cosmetische ingreep vooral overwegen door te redeneren vanuit een functionele klacht, uiteraard in combinatie met de wens van de patiënt zelf. Daarbij wordt niet alleen gekeken naar de huid, het onderliggende vet- en spierweefsel, maar ook naar het onderliggende harde weefsel zoals de tanden/kiezen en de botten in de schedel. Naast de specialistische opleiding tot MKA-chirurg, is elke MKA-chirurg ook arts en tandarts. Door deze specifieke vooropleiding heeft de MKA-chirurg uitgebreide kennis van alle weefsels in het aangezicht (zoals de huid, spier, bot, en tanden en kiezen) en kan de MKA-chirurg u de beste oplossing bieden voor uw functionele en cosmetische vraag.

 

Deel dit bericht op
dr. Bart v.d. Bergh

11-03-2016 om 13:59


Reageren op dit artikel